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上眼瞼リフト術

上眼瞼リフト(眉下切開術)

上眼瞼リフト術

 
 

上眼瞼リフト(眉下切開術)とは

上眼瞼リフトは、元々厚ぼったいまぶたの方や、加齢などによってたるんだ上まぶたをすっきりさせるために、眉毛下のラインより上まぶたのたるんだ皮膚を取り除く方法です。

上まぶたのたるみにより、上まぶたが腫れぼったい、二重の幅が狭くなった、まつ毛の下まで皮膚が垂れ下ることで視野が狭いなどでお悩みの方に効果が期待できます。
また、必要に応じて手術時に脂肪を切除することができ、通常の眼窩脂肪(まぶたの奥の脂肪)だけでなく、ROOF(皮下脂肪)も除去することができます。

まぶたのたるみ取りには他にも二重のラインで切開して皮膚を切除する方法がありますが、眉下切開は重瞼線には触らないため、術後にでき上がった重瞼は自然で厚ぼったくなりません。
また、他の切開をするたるみ取り手法に比べて腫れが少なく、術後のダウンタイムが短いことも特長です。

眉毛の毛根は温存し、毛で隠れる部分を切開するため、傷跡や浮腫みが目立たず自然な仕上がりが期待できます。

上眼瞼リフト
上まぶたが下がっている状態

目尻切開術

術後
上眼瞼リフト(眉下切開)術後

 

手術について

 

上まぶたの切除

上眼瞼リフト(眉下切開)
 

上まぶたのたるんだ皮膚の切除する幅を決めてデザインします。

眉毛の直ぐ下の厚い皮膚を切除します。
切除と同時に必要に応じて脂肪を除去することができます。
通常の眼窩脂肪(まぶたの奥の脂肪)だけでなくROOF(皮下脂肪)も簡単に除去することができます。

 

縫合

上眼瞼リフト(眉下切開)
 

仮縫合して、まぶたの上り具合や一重、二重幅の具合を確認します。

確認後、縫合します。

 

施術時間 約60~90分
施術後の通院 5〜7日間に抜糸のためご来院いただきます。
痛み止め/化膿止め 化膿止め、痛み止めをお出ししております。 服用によって何らかの異常がおきましたらば服用を中止して当院までご連絡ください。
抜糸 必要です。
麻酔 局所麻酔

 

術後について

 
ダウンタイム ダウンタイム・術後経過には個人差があります。
手術後は腫れやむくみがあり、ご希望と異なると感じることがありますが、しばらくお待ち頂くことでご希望通りに落ち着きますので安心ください。
術後の腫れ 約3~14日(特に術後1~3日目は、上まぶたに腫れが下りて、目立つ腫れが生じますが、7日ほどで緩和(かんわ)されます。
内出血や感染症になった場合、腫れが長引く事があります。
内出血 注射針が当たるか、手術操作によって細かい血管が傷つくと、皮膚の下で出血します。
その際に、紫色になりますが、7~14日間程で消失します。上眼瞼から目の周りに出る可能性があります。
また、白目に内出血が出現すると白目の一部が赤く見えますが、こちらも7~14日間程で消失します。
抜糸 5~7日目(眉下のラインに沿ってついている縫合糸を抜糸します)
コンタクト 当日から可能ですが、ゴロゴロと違和感があるときは中止して下さい。
メイク 眉毛、アイメイクは抜糸の翌日から可能です。
その他の部分は手術2日目から可能です。
術後の通院 1日目・7日目
完成 約3ヶ月
まぶた 腫れやムクミにより、一時的に二重の幅が広くなる、二重の幅に左右差が生じることがあります。
眉毛 目を開ける際に額の筋肉を使用する癖がある方は、眉毛が本来の位置よりも高い位置に持ち上げられています。
手術後は、過剰に額の筋肉を使用する必要がなくなるため、上がっていた眉毛が本来の位置へと戻ります。
そのため、手術前と比べると、眉毛の位置が下がります。
元々、目を開ける際に額の筋肉を使用するクセがない場合は、眉毛の位置が変わることは基本的にありません。
※「眉毛の本来の位置」や術後に下りてくる「額のたるみ」などは、術前に判断が出来かねるため、術後の眉毛の位置の変化については、予測がつきませんことをご理解下さい。
加齢による変化 手術後もシワ、たるみ、窪みなど加齢による変化は引き続き起こります。
傷の赤みは数ヶ月かけて薄茶色(色素沈着)から白っぽい線へと変化し改善します。
 

術後に起こりうるトラブル・対応について

※喫煙は血液の循環を悪くする為、傷の治りが悪くなります。また、細菌がついて感染を引き起こす原因にもなります。術前2 週間前~術後最低1ヶ月は禁煙をお願い致します。

※手術後3ヶ月間は、腫れや炎症が残っているため、手術を行うと、傷が汚くなる、癒着(ゆちゃく)が強く変形するなど、原則として調整や手術は行えない時期です。腫れや炎症が収まる3ヶ月以降に判断し、調整を行わせて頂くことを御了承下さい。

※文中の『術後』の表記においては、初回手術を基準とさせて頂きます。

A) 顔の雰囲気の変化
B) たるみが残る
C) 上まぶたの窪み具合の変化
D) 目頭部分が突っ張る
E) 目の形の変化
F) 二重の幅の左右差
G) 眉毛の位置の左右差
H) 二重の幅が広くならない
I) まぶたが完全に閉じない
J) 二重のラインが薄くなる
K) 二重のラインが短くなる
L) シワが増える
M) 傷跡が気になる
N) 毛膿炎
O) 糸が出てくる
P) 感染(化膿する)
Q) 血が溜まる
R) 傷が開く
S) 白目や角膜の損傷
T) 眼球の火傷

トラブルの内容 対応
A) 顔の雰囲気の変化 手術前に比べ、(もともと二重の方は)二重が広くなる・まぶたがスッキリする・眉毛と目の距離が近くなることで、お顔の雰囲気が変わります。 上まぶたのたるみを改善することで生じる自然な変化です。目と眉毛が近づいた事を修正されたいとご希望の場合は、ブローリフトや前額リフトをご提案させて頂きます。
B) たるみが残る 眉毛下で取り除ける皮膚のたるみには限界がありますので、思ったよりたるみが残ってしまう場合があります。
手術後の眉毛の下がりや額のゆるみによっても目の上のたるみが残ることがあります。
眉毛下にて再度皮膚の切除が可能であれば、再手術を承ります。
※ただし、眉毛下で切除できる皮膚には限界がありますことを御了承ください。
眉毛の下降や額のたるみが原因で目の上のたるみが増えるため、上記の方法だけでは調整が行えない場合、ブローリフトや前額リフトなどをご検討下さい。
C) 上まぶたの窪み具合の変化 目を開ける時に額の筋肉を使用している方は、上まぶたに窪みが生じることがあります。
手術後に眉毛が下がる方の場合、手術前と比べると、上まぶたがふっくらしたと感じます。また、眉毛の位置が変わらない方の場合、手術前と比べると、上まぶたの窪みが大きくなったと感じる事があります。
手術後に眉毛が下がる方の場合、手術前と比べると、上まぶたがふっくらしたと感じます。気になる場合は、脂肪の除去(脱脂術)やブローリフト、前額リフトが効果的です。
眉毛の位置が変わらない方の場合、手術前と比べると、上まぶたの窪みが大きくなったと感じる事があります。上まぶたの窪みが気になる場合は、ヒアルロン酸や脂肪を注入する事によって、ふっくらさせることが出来ます。
D) 目頭部分が突っ張る 手術後も額の筋肉を使用して目を開ける癖が抜けない方は、上まぶたの皮膚、特に目頭に突っ張り感を感じます。 目頭部分の突っ張りは、ご自分で眉毛を持ち上げないように意識して過ごされる事で緩和(かんわ)されます。
また、額の筋肉にボトックスを注入することで改善いたしますので、ご希望に応じて承ります。
E) 目の形の変化 眉下切開では通常、たるみの多い目尻側の皮膚を多く切除します。そのため、手術前と比べて吊り目の印象になります。 吊り目のように見えることが気になる場合は、二重(埋没法・切開法)のラインを整える、または、眉毛下で目頭部分の皮膚を追加切除して調整を行います。ただし、眉毛下で切除できる皮膚には限界がありますことを御了承ください。
F) 二重の幅の左右差 二重を作る手術ではありませんので、もともとの二重が反映されます。
眉毛の下がり具合や額のタルミに左右差があれば、二重の幅に左右差が生じます。
二重の幅の左右差が気になる場合は、埋没法や全切開法にて調整されることをご検討下さい。
G) 眉毛の位置の左右差 もともと眉毛の位置に左右差がある方では、手術後も眉毛の高さが揃わないことが少なくありません。また、たるみを取ることによって眉毛の下がる程度は、必ずしも左右同じではありませんので、手術後に眉毛の左右差が生じることがあります。 眉毛の位置の左右差が気になる場合は、ブローリフトをご検討下さい。
※ただし、修正を行っても完全に左右差がなくなるわけではありませんことをご了承下さい。
H) 二重の幅が広くならない 二重を広げることを目的として、二重に被さっている、たるんだ皮膚を取り除いても、眉毛の下がり具合や額のタルミにより、二重の幅が手術前と変わらない、もしくは狭く見えることがあります。 二重の幅が広くならない場合、術前と同じように、眉毛を持ち上げて頂くことで二重は広く見えます。手術による調整をご希望の場合は、眉毛下にて再度皮膚の切除が可能であれば、再手術を行います。
※ただし、眉毛下でたくさんの皮膚を取り除いても、二重が広がる幅には限界がありますことを御了承ください。
眉毛の下がり具合や、額のたるみが原因で上記の方法で調整が行えない場合は、二重を作る手術(埋没法や全切開)やブローリフト、前額リフトをご検討下さい。
I) まぶたが完全に閉じない たるみを取り除くため、上まぶたの皮膚に余裕がなくなり、まぶたが完全に閉じなくなる事があります。 目が閉じない期間は、目の乾燥を防ぐためにお渡しする処方薬をご使用下さい。
通常は、1~3ヶ月で日常生活に支障がない程度に治ります。
J) 二重のラインが薄くなる 上まぶたのたるみを取り除くと、皮膚が引き上がるため、二重のくい込みが浅くなることがあります。 二重のラインが薄くなり修正をご希望の場合は、埋没法や全切開法で二重のラインを固定されることをご検討下さい。
K) 二重のラインが短くなる 二重の上に被さる皮膚が少なくなりますと、二重の折れ込みが浅くなり、目頭や目尻の二重の長さが短くなることがあります。 二重に被さるたるみが少なくなることで生じる必然的な結果です。
L) シワが増える 眉毛が下がることが原因で目尻や鼻のつけ根にシワが増えることがあります。 眉毛が下がることが原因で目尻や鼻のつけ根にシワが増えることがあります。気になる場合は、ヒアルロン酸注入やボトックス注入をご検討下さい。
また、状態により、ブローリフトや前額リフトやシワの部分の皮膚を直接切り取る手術などをご提案させて頂く場合があります。
M) 傷跡が気になる 切開後の傷跡が広がる、段差が出来る、盛り上がるなどが生じる可能性があります。 ● ステロイド注射(ケナコルト)
赤く盛り上がったキズを平らにする効果が期待できます。効果が期待出来るまで、1ヶ月に1回の治療を繰り返す可能性があります。またステロイドの副作用として、皮膚や傷が凹む、細かい血管が浮き出るといったことがあります。
● CO2レーザー照射(術後4ヶ月以降)
傷跡の段差を削って、滑らかにする効果があります。処置後は3ヶ月程赤みがあります。 ● 切開法(術後4ヶ月以降、傷の赤みが消えたうえで)
再度切開し、傷跡を切り取り、丁寧に縫い直します。
※傷を完全になくす事は不可能であり、目立たなくするという目的であることをご了承下さい。
また、個人の体質的な要因が大きいため、傷跡修正には限界がありますことをご理解ください。
N) 毛膿炎 切開した眉毛下の周囲は、眉毛が生え揃うまで(術後1~3ヶ月程)、毛膿炎が起きることがあります。 毛膿炎が生じた場合は、状態に応じて薬を処方させて頂きます。
O) 糸が出てくる 皮膚の下の組織を縫い合わせている糸(中縫いの糸)が出てくることがあります。 放置されますと化膿する恐れがありますので、早めに来院して頂き、抜糸を行なわせて頂きます。
P) 感染(化膿する) 赤み・腫れ・痛み・熱感が強くなるなどの症状が長く続く時は感染が疑われます。 感染が起きた場合は、抗生剤の投与を行います。
膿が溜まっている場合は、必要に応じて傷を再度開ける、もしくは、新たに切開し膿を出す処置を行います。
Q) 血が溜まる 術後に傷のなかで出血しますと、血が溜まってまぶたが腫れ上がります。血が溜まったままにしておきますと、感染やしこりを作る恐れがあります。 血が溜まった場合、そのままにしておきますと感染やしこり形成の原因となります。
出来るだけ早く処置する必要がありますので、その際は再度傷を開け、溜まった血液を排出します。
R) 傷が開く 稀に糸が外れて、傷が開いてしまうことがあります。 傷が開いた場合は、再度、縫合いたします。
S) 白目や角膜の損傷 大変稀なことですが、可能性は否定できません。手術中に、手術器具が当たる、あるいは糸やまつ毛の先端が当たって眼球の表面に傷がつくことがございます。 白目や角膜の損傷や眼球に火傷が生じた例も報告されています。状態に応じた処置や対応を行います。
T) 眼球の火傷 大変稀なことですが、可能性は否定できません。手術中に血を止めるための電気メスやバイポーラによって発生した熱で、眼球の表面に火傷を作る可能性があります。 白目や角膜の損傷や眼球に火傷が生じた例も報告されています。状態に応じた処置や対応を行います。

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